Женщинам

Ангина – симптомы всех видов и форм болезни

Ангина – симптомы всех видов и форм болезни

Ангина – симптомы этого заболевания различаются в зависимости от ее формы, но основное место локализации остается одинаковым – это глотка и небные миндалины. Заболевание это коварно и опасно своими осложнениями, поэтому важно его вовремя распознавать и лечить.

Виды ангины

Ангина или тонзиллит известна человечеству с давних времен, уже тогда люди знали о коварстве этой болезни, способной привести к патологиям внутренних органов. После того как врачи научились определять разновидности бактерий, ангину стали классифицировать в соответствии с возбудителем и дифференцировать эту болезнь от дифтерии. Если возбудитель не установлен, диагноз может звучать как неуточненный острый тонзиллит. Возможный возбудитель ангины:

  1. Бактерии (70% всех ангин у детей до 13 лет) – бета гемолитический стрептококк группы А (это целая группа возбудителей, на которую приходится 85% случаев бактериальной ангины), золотистый стафилококк, пневмококки, хламидии, микоплазмы, бледная трепонема.
  2. Вирусы (до 80% всех случаев ангины у людей старше 17 лет) – парамиксовирусы, вирус Коксаки, эховирусы, вирусы герпеса, вирус иммунодефицита (у ВИЧ-инфицированных).
  3. Грибки рода Кандида.

Виды ангины по форме заболевания:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная (псевдодифтерийная);
  • язвенно-пленчатая;
  • флегмозная (паратонзиллярный абсцесс);
  • герпесная.
возбудитель ангины
возбудитель ангины

Первые признаки ангины

Самые первые признаки ангины зависят от ее вида:

  1. При катаральной форме – это небольшое повышение температуры (иногда обходится и без нее), слабость, головная боль.
  2. Первые признаки гнойной ангины – высокая температура и выраженные симптомы интоксикации (ломота в теле, мышечная боль, озноб, слабость).
  3. Симптомы ангины без температуры более смазаны – у больного наблюдается слабость, сонливость, дискомфорт в мышцах, незначительная головная боль.

После того как проявился первый признак ангины, присоединяются и местные симптомы – боль в горле. При некоторых формах она слабая и ограничивается першением, неприятными ощущениями при глотании. Гнойная ангина (лакунарная, фолликулярная) симптомы дает более выраженные:

  • сильная боль в горле, часто отдающая в ухо;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отек миндалин, болезненность при пальпации;
  • гнойные образования на миндалинах.

Какие симптомы при ангине?

Важные для диагностики признаки ангины, которые смотрит врач:

  • изменения в глотке и на миндалинах (отек, покраснение, налет, гнойники, двустороннее или одностороннее поражение);
  • увеличение лимфоузлов;
  • определение возбудителя ангины с помощью мазка со слизистой миндалин;
  • показания крови – СОЭ, количество лейкоцитов.

Катаральная ангина – симптомы

Этот вид ангины часто является начальной формой гнойных видов тонзиллита, а если это заболевание является самостоятельным, то оно легко и быстро проходит. Диагноз острый катаральный тонзиллит ставится при отекших покрасневших миндалинах, покрытых тонкой серозной пленкой. Температура при катаральной ангине поднимается незначительно – 37-38 градусов, жара при этом виде часто нет, симптомы интоксикации выражены слабо.

острый катаральный тонзиллит
острый катаральный тонзиллит

Боль и краснота в горле при диагнозе катаральная ангина – симптомы слабовыраженные. Больной может жаловаться на ощущение сухости и першения в горле. Визуально миндалины покрасневшие и слегка увеличенные, немного выглядывающие из-за небных дужек. Покрыты миндалины легким серозным налетом без изъязвлений и нарушений структуры миндалин. Лимфатические узлы при катаральной ангине увеличиваются незначительно, болезненность – слабая.

Фолликулярная ангина – симптомы

Фолликулярная гнойная ангина симптомы вызывает более агрессивные, чем катаральная форма. Гнойное поражение при этом виде распространяется на фолликулы – структурные компоненты миндалин. Вызывает заболевание в 90% случаев стрептококк, который на фоне падения иммунитета начинает активно размножаться. Один из признаков фолликулярной ангины – повышенная до 39 температура тела, но иногда болезнь протекает без лихорадки. Мучает больного и интоксикация – боль в голове, озноб, недомогание, болезненность поясницы и суставов. Увеличиваются лимфатические узлы.

гнойная ангина симптомы
гнойная ангина симптомы

В горле при осмотре наблюдаются покраснение и увеличенный размер миндалин и небных дужек. На самих миндалинах заметны многочисленные нагноившиеся фолликулы – желтоватые пятна 1-3 мм диаметром, делающие поверхность бугристой. На 2-4 день болезни фолликулы вскрываются и образуются эрозии. Боль в горле сильная. В исследовании крови болеющего можно увидеть повышение числа лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Лакунарная ангина – симптомы

Под диагнозом острый лакунарный тонзиллит кроется тяжелейшая форма болезни. Лакунарная ангина симптомы вызывает острые и крайне тяжелые. Гной при этой форме болезни накапливается в лакунах – бороздках миндалин. С первых дней болезни у больного сильно повышается температура – до 40 градусов, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации боль голове, спине, пояснице, сильнейшее недомогание. Боль в области горда очень сильная даже в период покоя, при глотании – нестерпимая. Значительно увеличены шейные лимфоузлы.

острый лакунарный тонзиллит
острый лакунарный тонзиллит

Осмотр горла при лакунарной ангине выявляет сильное покраснение миндалин и окружающих областей, значительный отек миндалин, которые могут даже перекрывать зев. Гной в бороздках может покрывать всю поверхность миндалин. Одновременно часто наблюдается и появление гнойных фолликулов. Анализ крови во время лакунарной ангины выявляет лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Фолликулярная и лакунарная формы ангины могу переходить в фибринозную форму. Основной признак этой разновидности болезни – светлая трудноотделяемая пленка на миндалинах, после снятия которой остаются изъязвления. Это симптом похож на проявления дифтерии, поэтому данная разновидность ангины называют еще псевдодифтерийная. Остальные симптомы фибринозной ангины – высокая температура, интоксикация, боль при глотании, увеличенные лимфоузлы.

острый лакунарный тонзиллит
острый лакунарный тонзиллит

Язвенно-пленчатая ангина – симптомы

Разновидность язвенно-пленчатая ангина – одна из самых редко распространенных. Поражение тканей миндалин при этой разновидности сопровождается незначительным подъемом температуры и практически полностью отсутствует болевой синдром даже при касании. Миндалина при язвенно-пленчатой ангине поражается только одна, после удаления пленки остаются язвочки, которые способны распространиться по окологлоточному пространству и поразить костную ткань.

язвенно пленчатая ангина
язвенно пленчатая ангина

Болезненность лимфоузлов при язвенно-пленчатой ангине слабо выражена, причем они воспаляются только со стороны пораженной миндалины. У больного наблюдаются гнилостный запах изо рта и повышенное слюноотделение. Длится эта разновидность ангины очень долго – до нескольких месяцев. Для постановки диагноза язвенно-пленчатая ангина необходимо обнаружить возбудителей – веретенообразную палочку и спирохету полости рта.

Паратонзиллярный абсцесс – симптомы

Диагноз паратонзиллярный абсцесс ставится, когда острый тонзиллит – ангина – привел к осложнению – образованию гнойной полости. Возникает патология часто на фоне хронической ангины и требует хирургического вмешательства для удаления абсцесса. Эту разновидность называют еще флегмонозная ангина, симптомы ее крайне тяжелые – боли рвущего характера, слюноотделение, высокая температура, синдром интоксикации, резкий запах изо рта, сильно увеличенные и болезненные лимфоузлы.

острый тонзиллит ангина
острый тонзиллит ангина

Паратонзиллярный абсцесс возникает в большинстве случаев с одной стороны. Рот у больного при этом очень болезненно открывается, принимать пищу, даже жидкую, практически невозможно из-за боли. Внешне заметно, что больной вынужденно наклоняет голову в сторону пораженной миндалины. Сама миндалина выглядит красной, сильно увеличенной, из-за накопления гноя ее поверхность сильно натянута. После вскрытия абсцесса больному становится значительно лучше.
BB кремы для лица https://www.wildberries.ru/catalog/krasota/makiyazh/litso/bb-i-cc-kremy/bb-kremy» на WildBerries!

Герпесная ангина – симптомы

Герпесная ангина вызывается вирусом Коксаки, как и энтеровирусный везикулярный стоматит, но симптомы первого заболевания более тяжелые. При герпесной ангине у больного сильно повышается температура (до 40 градусов), болит горло (особенно при глотании), появляются насморк и кашель. Кроме этого, при герпесной ангине могут быть боль в мышцах и сердце, расстройства пищеварения и боль в животе, боли в пояснице, конъюнктивит одного глаза, высыпания на коже.

энтеровирусный везикулярный стоматит
энтеровирусный везикулярный стоматит

Как отличить бактериальную ангину от вирусной?

От правильного дифференцирования вирусной и бактериальной ангин зависит адекватность и эффективность лечения болезни. Бактериальная и вирусная ангина – признаки и симптомы для дифференцирования:

  1. Вирусное заражение, в отличие от бактериального, не имеет локализации – высыпания распространяются по всей полости рта.
  2. Для вирусной ангины характерно острое начало – температура и симптомы интоксикации возникают в первый день болезни.
  3. Слезотечение, кашель и насморк одновременно с ангиной – свидетельства вирусной инфекции.

Вирусная ангина – симптомы

Вирусный острый тонзиллит – симптомы:

  • развивается на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ);
  • миндалины при вирусной ангине краснеют, но не отекают, нет гнойных элементов;
  • воспаление, высыпания, налет при вирусной ангине выходят за пределы миндалин и распространяются на корень языка, мягкое небо, язычок;
  • могут появиться боли в сердце, проблемы в работе почек и печени;
  • вирусная ангина чаще встречается после 17 лет.

Бактериальная ангина – симптомы

Бактериальный острый стрептококковый тонзиллит – симптомы:

  • первые симптомы ангины бактериальной – сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов;
  • боль в горле усиливается при глотании;
  • на миндалинах появляется серозный налет, гнойники;
  • миндалины могут очень сильно отечь, иногда отекает только миндалина с одной стороны;
  • при поднятии температуры появляются симптомы интоксикации – ломота в теле, слабость, бледность;
  • бактериальная ангина чаще встречается до 13 лет.

Ангина осложнения – симптомы

Опасные осложнения ангины возникают при отсутствии адекватного лечения. Если пустить ангину на самотек, последствия могут быть серьезными:

  • гнойное воспаление может проникнуть в ткани, окружающие миндалину, возникнет паратонзиллит;
  • воспаление может привести к появлению абсцессов около глотки – полостей, наполненных гноем, которые удаляются хирургическим путем;
  • неправильно лечение может привести к появлению флегмон (участки тканей, пропитанные гноем), флегмоны удаляются хирургически.

Последствия ангины

Последствия, к которым может привести острый гнойный тонзиллит и другие виды ангины, выражаются в системных осложнениях – из-за атаки иммунитета против возбудителя ангины могут возникнуть тяжелые заболевания. Это объясняется тем, что продуцируемые иммунитетом антитела могут повреждать клетки почек, сердца и суставов, путая их с клетками стрептококка. Такая системная ошибка происходит из-за сходства в строении белков. В результате после ангины могут появиться:

  • миокардит;
  • нефрит;
  • ревматизм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.